1. 發(fā)病48 小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間；發(fā)病時間超過48 小時的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。

　　2. 抗流感病毒藥物

　　我國目前上市的藥物有神經(jīng)氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑和M2 離子通道阻滯劑三種。

　?。?）神經(jīng)氨酸酶抑制劑對甲型、乙型流感均有效，包括以下幾種：

　?、?奧司他韋（膠囊/顆粒）：成人劑量每次75mg，每日2 次。

　　1 歲以下兒童推薦劑量：每日2 次；

　　0～8 月齡，每次3.0 mg/kg， 9～11 月齡，每次3.5mg/kg；

　　1 歲及以上年齡兒童推薦劑量：每日2次，療程5 天

　　體重不足15kg 者，每次30mg， 體重15～23kg 者，每次45mg，

　　體重23～40kg 者，每次60mg， 體重大于40kg 者，每次75mg，

　　重癥患者療程可適當延長。腎功能不全者要根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。

　?、?扎那米韋（吸入噴霧劑）：適用于成人及7 歲以上青少年，

　　用法：每次10mg，每天2 次（間隔12 小時），療程5 天。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者用藥后發(fā)生支氣管痙攣的風險較高，應慎用。

　?、?帕拉米韋：成人用量為300～600mg，

　　小于30 天新生兒6mg/kg，31～90 天嬰兒8mg/kg，

　　91 天～17 歲兒童10mg/kg，靜脈滴注，每日1 次，

　　1～5 天，重癥患者療程可適當延長。

　?。?）血凝素抑制劑阿比多爾：可用于成人甲、乙型流感的治療。用量為每次200mg，每日3 次，療程5 天。

　?。?）M2 離子通道阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺：針對甲型流感病毒，但對目前流行的流感病毒株耐藥，不建議使用。

　?。ㄈ┲嗅t(yī)治療

　　1. 輕癥辨證治療方案。

　?。?）治法：疏風解表，清熱解毒。

　　基本方藥：銀翹散合桑菊飲加減。常用中成藥：疏風解表、清熱解毒類，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片、口服液）、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。

　　兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。

　?。?）治法：清熱解毒，宣肺止咳。

　　基本方藥：麻杏石甘湯加減。常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類，如蓮花清瘟膠囊（顆粒）、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。

　　兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。

　　2.重癥辨證治療方案。

　　治法：解毒清熱，瀉肺活絡。

　　基本方藥：持續(xù)高熱加羚羊角粉0.6g（分沖）、安宮牛黃丸1丸；

　　3. 恢復期辨證治療方案。

　　基本方藥：沙參麥門冬湯加減。

　　五、預防

　　1、疫苗接種

　　接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務人員等流感高危人群，應該每年優(yōu)先接種流感疫苗。

　　2、一般預防措施

　　保持良好的個人衛(wèi)生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段，主要措施包括：增強體質和免疫力；勤洗手；保持環(huán)境清潔和通風；盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應居家休息，及早就醫(yī)。

　　為更好地預防流感，醫(yī)務室提醒廣大職工要增強防病意識，做好個人防護，減少出入人群密集，空間密閉的場所。不建議帶病上班，特別是有流感樣癥狀的職工，極易造成流感等呼吸道傳染病的傳播。

　　醫(yī)務室

　　2020年11月6日