2022年10月13日是第九屆“世界血栓日”，血栓在我們身邊常常像“暗箭”一樣地存在，可發(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間。
那么什么是血栓呢？
通俗來說血管好比是高速公路，而血栓就是一個(gè)個(gè)路障，阻止著血液的流動(dòng)。血栓在血管內(nèi)游走，停哪兒就會(huì)堵哪兒。
在活體的心腔或血管內(nèi)，由于血液中某些成分的析出、 粘集和凝固，形成固體質(zhì)塊的過程叫作血栓形成，此固體質(zhì)塊稱為血栓。
遺傳和獲得性等多種危險(xiǎn)因素共同作用導(dǎo)致的血栓栓塞性疾病，就是靜脈血栓栓塞癥，包括深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥，是同一疾病不同階段和不同部位的兩種臨床表現(xiàn)。
什么是靜脈血栓栓塞癥?
靜脈血栓栓塞癥（VTE）是指血液在深靜脈血管內(nèi)不正常的凝結(jié)，形成的血栓使血管出現(xiàn)完全或不完全堵塞，并可脫落隨血流堵塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺栓塞。
靜脈血栓栓塞癥VTE包括下肢深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），是同一疾病不同階段和不同部位的兩種臨床表現(xiàn)，二者統(tǒng)稱為VTE，是繼心肌梗死和卒中之后的第三大常見的急性血管性疾病。
什么情況下容易得“血栓”？
血栓的形成有三個(gè)要素：血液高凝狀態(tài)、血管壁損傷、血流緩慢。
■哪些情況可能會(huì)有血液高凝狀態(tài)呢？比如惡性腫瘤、孕期、激素治療、創(chuàng)傷或下肢髖部腹部盆腔手術(shù)等。
■血管壁損傷包括創(chuàng)傷或手術(shù)、靜脈穿刺、化學(xué)刺激、留置導(dǎo)管等。
■血流緩慢通常存在于這些情況：房顫、活動(dòng)受限或麻痹、靜脈阻塞、肥胖或懷孕等。數(shù)據(jù)顯示，每靜坐一個(gè)小時(shí)，深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%，坐90多分鐘會(huì)使膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)降低50%，這就意味著 久坐不動(dòng)的辦公室人群也處于風(fēng)險(xiǎn)中。
哪些人群需要警惕靜脈血栓栓塞癥（VTE）
高齡、肥胖、長(zhǎng)期臥床、近期手術(shù)史、有血栓或凝血障礙病史、近期骨折或多發(fā)創(chuàng)傷、患有心衰或呼吸衰竭、患有急性感染或風(fēng)濕性疾病、患有急性心?；蚰X卒中、患有活動(dòng)性癌癥、長(zhǎng)期口服激素或避孕藥、妊娠或產(chǎn)褥期女性、進(jìn)行中心靜脈置管操作。
最好的治療是預(yù)防
日常的預(yù)防對(duì)血栓防治尤為重要，即使是高危人群，如果能做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，建立良好的生活習(xí)慣，就能很好地預(yù)防和控制疾病。
1、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：避免久坐、久站，如需要長(zhǎng)期臥床，要注意多活動(dòng)下肢，可以多做勾腳、踩剎車、踮腳尖的動(dòng)作。
2、合理飲食：多喝水，低鹽、低糖、低脂飲食，多吃富含纖維素的食物；保持大便通暢，盡量避免因排便困難引起腹內(nèi)壓增高而影響下肢靜脈回流。
3、健康生活：保持心情愉悅、控制體重、戒煙、不要穿過緊的鞋襪、不要長(zhǎng)期口服避孕藥。
4、保護(hù)靜脈：有基礎(chǔ)疾病的患者，一定要科學(xué)做好護(hù)理工作。長(zhǎng)期靜脈輸液者應(yīng)盡量可能保護(hù)血管，避免在同一部位反復(fù)穿刺。必要時(shí)還可以使用合適的彈力襪預(yù)防下肢深靜脈血栓。
5、預(yù)防用藥：血液處于高凝狀態(tài)的患者，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物。
溫馨提示
當(dāng)出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛時(shí)，需絕對(duì)臥床，禁止按摩疼痛/腫脹的肢體，抬高患肢，不要穿梯度壓力襪（彈力襪），避免栓子脫落而加重病情。應(yīng)及時(shí)就診血管外科，如所就診醫(yī)院無血管外科可就診于骨科。
當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血（多見于青年人），需臥床休息，可進(jìn)行深慢呼吸，立即撥打急救電話120，就診于呼吸科和心內(nèi)科。
當(dāng)出現(xiàn)胸悶、憋氣、煩躁不安、暈厥（多見老年人），需臥床休息，立即撥打急救電話120，就診于呼吸科和心內(nèi)科。
請(qǐng)各位職工積極答題，由各部門宣傳員或室秘書統(tǒng)一將名單及答卷提交醫(yī)務(wù)室（紙質(zhì)/電子版均可）；截止日期：2022年10月21日（周五）。
醫(yī)務(wù)室
2022年10月14日
