根據北京市海淀區(qū)醫(yī)療保障局《2022年海淀區(qū)醫(yī)療保障工作要點》 (海醫(yī)保發(fā)〔2022〕4號)以及《2022年全覆蓋監(jiān)督檢查工作方案》等文件要求,海淀區(qū)醫(yī)療保障局將對轄區(qū)內所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構進行現(xiàn)場全覆蓋檢查。
7月20日上午海淀區(qū)醫(yī)療保障局監(jiān)督管理科胡勇主任一行4名工作人員前來中心醫(yī)務室進行醫(yī)療保險工作的全覆蓋檢查。檢查內容包括:醫(yī)療保險相關的各項制度、方案;醫(yī)務人員資質;自2020年1月1日以來的自查報告以及培訓課件及記錄;實名制就醫(yī):查看了《代開藥記錄本》并與醫(yī)保進行系統(tǒng)核對;藥品管理情況:核查了近一年的藥品進銷存記錄(購藥記錄、庫存以及藥品流向),并從藥品柜里隨機抽取了3種藥品(厄貝沙坦、云南白藥氣霧劑、頭孢克肟膠囊)查看了系統(tǒng)進、銷、存數(shù)據;同時抽查了近一年的門診處方,處方規(guī)范、診斷準確、劑量、用法均符合處方要求,無超劑量及違規(guī)用藥;核查了醫(yī)務室His系統(tǒng)中“4+7” 國家集中采購藥品對照是否正確,價格有無出入。
經過嚴格地審查,海淀區(qū)醫(yī)療保障局的工作人員對醫(yī)務室醫(yī)療保險工作給予了高度評價:各項工作管理規(guī)范,基礎數(shù)據準確無誤,醫(yī)保政策落實到位,并順利通過了2022年北京市醫(yī)療保險全覆蓋監(jiān)督檢查工作。
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